De acordo com o relatório, os rios asiáticos são os mais poluídos do mundo, e metade da população dos países pobres está exposta à água contaminada por esgoto ou resíduos industriais. Doenças relacionadas à água estão entre as causas mais comuns de morte no mundo e atingem principalmente os países em desenvolvimento.
A exploração descontrolada de recursos naturais, a liberação exaustiva de gases poluentes no ar e a diminuição de recursos hídricos são uma realidade presente. Além disso, a China ainda sofre com a maior incidência de chuva ácida do planeta. O desmatamento também é uma situação presente em toda a Ásia.